孩子咽痛高热反复罪魁祸首可能是它

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7岁的豪豪最近出现咽痛、反复发热等情况,被诊断为急性细菌性扁桃体炎。医院儿科积极治疗后,目前体温恢复正常,咽痛等症状缓解。豪豪是武进区湖塘某小学一年级的学生,一个月前开始出现鼻塞、咽痛、吃不下饭等情况,家长以为是感冒,给他服用了感冒药。在家观察三天后,豪豪情况不见好转,反而发起了高烧,父母紧急医院儿科门诊。入院时,豪豪小脸通红,浑身却还冷得发抖,儿科医生查体后,发现体温达到了40℃,进一步检查,血常规显示白细胞指标比正常孩子要高上近两倍,儿科医生当即予以抗生素输液治疗,口服退热药,并建议家属连续用药至少10天。用药三天后,豪豪退烧,家长便认为病情治愈了,未按时复诊。3天后,豪豪再次出现高热不退,咽喉肿痛、精神萎靡等情况,头面部、躯干出现红色细小皮疹,儿科主任张建玉接诊后,根据其高热、扁桃体脓性渗出、皮疹及实验室检查,判断是典型的链球菌感染现象,予以抗生素及中药治疗,持续治疗7天后,豪豪高热退去,扁桃体脓性渗出消退,精神状态良好,出院后继续抗生素口服序贯治疗。张建玉主任介绍,急性扁桃体炎指各种致病微生物引起的腭扁桃体的急性化脓性炎症,常见的病原体有细菌、病毒、支原体、衣原体等。其中,急性细菌性扁桃体炎多由A群β溶血性链球菌感染引起,3岁以上的患儿一般发病急骤,主要表现为高热、咽痛,常伴全身不适、倦怠、头痛甚至呕吐等症状。若不及时治疗,炎症波及临近的组织器官,将导致扁桃体周围脓肿、急性中耳炎、急性鼻窦炎、气管炎甚至肺炎等,严重的恐将引起风湿热、急性肾小球肾炎等并发症。由于急性细菌性扁桃体炎初期症状与感冒相似,不少家长会将其误认为是感冒,使孩子得不到及时对症的治疗,延误了病情。还有一些家长出于“是药三分毒”的考虑,体温下降后就擅自停药,导致后期病情又反复发作。这些做法都是错误的。细菌性扁桃体炎在初期进行抗生素治疗,大部分细菌被抗菌素消灭了,体温将出现好转,但如果这时停药,那还有一小部分未被消灭的细菌将潜伏下来,伺机而动。因此,应遵医嘱进行治疗,足疗程,不给病菌卷土重来的机会。另外,在抗生素治疗同时加中医中药疏风清热、消肿解毒剂,疗效更佳。受凉、劳累、体质虚弱等可致条件致病菌侵袭,引起细菌性扁桃体炎。专家提醒,当出现咽痛、反复发热等情况,应及时带孩子去专科诊治;日常生活中应保证孩子充足、高质量的睡眠,劳逸结合;注意天气变化,及时为孩子增减衣物,防止受凉;培养孩子讲卫生的好习惯,饭前便后洗手,同时保持口腔及咽喉部清洁,如饭后漱口;坚持体育锻炼,增强体质等。曹艳沈娴炜专家简医院儿科主任、副主任中医师,毕业于南京中医药大学中医系,从事儿科临床工作二十余年,医院医院进修,擅长儿童慢性咳嗽等儿科呼吸系统疾病及新生儿的急救治疗。曾获常州市新技术引进一等奖。专家门诊时间:周一上午本文来源:常州日报


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