近日，医院耳鼻咽喉头颈外科门诊，就诊了一位“低着头、一脸痛苦”的小张。小张表示，“医生，我右边咽喉痛5天了，前天开始出现嘴巴张不开、吞咽困难，低着头的时候感觉好一些，最近这几天都没怎么吃饭。”医生细心询问患者病情，仔细行咽喉检查发现右侧腭舌功能及软腭、悬雍垂明显充血、肿胀，软腭及悬雍垂向对侧偏移，腭舌弓上方尤为膨隆，用注射器穿刺可见有脓性分泌物抽出。确诊为扁桃体周脓肿，需要尽快切开排脓。随即安排小张住院，完善口腔增强MRI显示右侧扁桃体周围大脓腔，随后，医生立即为小张行扁桃体周围脓肿切开引流，并积极配合抗感染、辨证施方、放血疗法、漱口、抗炎消肿等治疗，5天后小张康复出院。医生表示，遇到难缠的单侧咽痛，除扁桃体炎以外，应警惕扁桃体周脓肿，做到早发现，早排脓。什么是扁周脓肿？扁桃体周脓肿是扁桃体周围间隙的化脓性炎症。病理过程为扁桃体急性炎症突破扁桃体被膜感染扁桃体周围间隙，形成蜂窝织炎进而化脓形成脓肿，是急性扁桃体炎最常见的合并症，也是头颈部最常见的间隙脓肿。扁周脓肿有哪些症状？扁周脓肿的主要症状为单侧剧烈咽痛、吞咽痛、发热、张口受限等，检查可见患侧软腭、腭弓明显充血、肿胀、膨隆，扁桃体受压移位，表面可见脓性分泌物。扁周脓肿行扁桃体切除是什么时机？扁桃体周脓肿作为急性扁桃体炎的合并症，一旦发生多证明病情比较严重，而且再发机会增多，所以一般认为对于罹患扁桃体周脓肿的患者实施扁桃体切除术是防止再发、争取痊愈的必要治疗项目。手术时机通常为急性炎症控制后2周至2个月之间。（通讯员鄢宁）
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