踢球后足痛流脓8个月引发慢性骨髓炎医生

大众卫生报·新湖南客户端8月9日讯(通讯员周小康朱文青记者王璐)16岁男孩小文(化名)8个月前踢足球不慎撞到右足足跟内侧,当时没有破皮,疼痛也不明显,就没去理会。几天后,小文足跟处出现淤青,并逐渐破溃渗液,他自行使用消炎药后未见好转。今年5月,医院接受清创引流手术,但术后再次出现皮肤破溃流脓。近日,小文医院(南华医院)创伤骨科、手足显微外科,完善足部CT及核磁发现右跟骨多发低密度骨质破坏,考虑右跟骨慢性骨髓炎(化脓性骨髓炎)伴小块死骨形成。医生提醒:骨髓炎多发于免疫力尚在完善中的儿童和青少年,家长需引起重视。“从受伤到现在已经有8个月时间了,感染如果不控制好,将会进一步加重骨质破坏,影响今后的运动功能,甚至发生败血症、脓毒血症,造成生命危险。”随后,该院创伤骨科、手足显微外科副主任医师李亮团队为小文顺利实施了右跟骨骨髓炎病灶清除、肌腱松解、筋膜组织成形术,术后积极予以抗感染、换药等对症治疗,目前感染控制良好,小文正在逐步恢复中。李亮介绍,骨髓炎是一种由细菌或致炎介质通过各种途径入侵骨膜、骨质和骨髓并引起相应破坏、坏死和增生的炎症反应。致病菌可能来自于身体其它部位的化脓性病灶,随着血液循环播散到骨组织形成,灶可能是痈、脓肿等,也可能是咽炎、扁桃体炎、中耳炎等,有时也可能查不到原发病灶。骨髓炎主要根据病情的急缓情况进行治疗,其中抗生素为重要的治疗方式,如果抗生素治疗效果不佳,可使用相应的手术治疗以及其他辅助治疗。预防急性骨髓炎的关键在于加强营养,适当锻炼,提高机体免疫力。一旦出现外伤后剧痛、持续肿胀并伴随高热症状,医院骨科就诊,以免耽误治疗。


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