近日，医院医院（以下简称华西医院）成功为一位出生仅46天的婴儿，实施了全麻下的肛周脓肿手术。这是该院年龄最小的择期手术患者。肛周脓肿是小儿常见疾病之一，起病急，进展快，疼痛剧烈，若不能及时救治，容易出现肛瘘、全身感染甚至败血症等严重并发症，危及患儿生命。此次接受手术的小瑞瑞（化名）仅46天大，家长发现其肛旁2-3厘米的红肿硬结，医院中医科（肛肠专业）就诊。中医科主任陈富军凭借多年临床经验，迅速准确诊断为肛周脓肿，及时收治入院，并第一时间联系了手术麻醉中心，为这位特殊的患者安排手术。“虽然婴幼儿肛周脓肿我们在临床并不少见，但这么小的患儿，要确保手术安全，麻醉管理很关键。”陈富军介绍。在医学领域，小儿并不等同于缩小版的成人，由于其解剖、生理、病理特点，小儿麻醉风险远高于成人，更容易出现麻醉并发症。有统计资料显示，仅麻醉期间心跳骤停发生率，12岁以下小儿比成人高3倍，而1岁以下婴儿又高于年长儿。“小瑞瑞才一个多月大，其麻醉难度可以说是成倍增加。”手术麻醉中心副主任邱德亮介绍，为了最大限度地照顾患儿的情绪，减少哭闹引起的相关麻醉并发症，他们为患儿制订了以吸入麻醉为主的全身麻醉方案。在严密的监测下，让患儿在妈妈的怀抱中安静入睡，在整个过程中精细调控患儿的生命体征，减轻药物对其呼吸循环的干扰，确保手术后平稳的醒来，安全舒适地度过整个围手术期。最终，经过多方的精心筹备和紧密协作，小瑞瑞在妈妈的陪同下，安安静静的进入手术室，安全顺利地完成了肛周脓肿根治术。目前，小瑞瑞恢复状况良好。同时，医生特别提醒家长朋友们，小儿肛周脓肿比较常见，一定要注意观察孩子的身体状况，遇医院就诊，避免耽误治疗时机，引起严重并发症。刘虹新封面新闻记者宁芝
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