主治白癜的中心 https://jbk.39.net/yiyuanzaixian/bjzkbdfyy/zdxbdf/扁桃体是人体的一个免疫器官作为我们身体的“健康门卫”是上呼吸道感染的第一道防御门户当细菌病毒侵入人体，扁桃体首当其冲和其做斗争，在抵御细菌和病毒上立了不少功。可是如果孩子扁桃体频繁反复的发炎，或者扁桃体过度肥大影响到呼吸或发音功能，可能要进行扁桃体切除，很多家长就难以选择。那么令我们广大家长揪心的扁桃体炎到底是什么情况呢？03:14什么是扁桃体炎？扁桃体（又称腭扁桃体）属咽部的淋巴组织，位于口咽两侧的扁桃体窝内，左右各一，是人体的一个免疫器官。扁桃体表面有6-20个深浅不一的盲管称为扁桃体隐窝，常为细菌、病毒存留繁殖的场所，易形成感染的“病灶”。当儿童身体抵抗力下降时，扁桃体周围病原菌大量增殖或临近组织原发炎症扩散，会导致淋巴组织发生充血，化脓，增生等病理改变，形成急性扁桃体炎。病情反复发作会进展为慢性扁桃体炎。扁桃体炎具体的表现全身症状起病急，突发高热，体温可达40°C。可伴有畏寒、头痛、四肢乏力、食欲下降等，小儿可因高热发生抽搐、呕吐及昏睡。局部症状1.剧烈的咽痛，常放射至耳部；2.伴有吞咽困难，甚至因畏惧疼痛不敢吞咽；婴幼儿常表现为流口水和拒绝进食。扁桃体炎的治疗方法常用的治疗方法有非手术疗法（药物治疗）和手术疗法（扁桃体切除术）。扁桃体切还是不切？当然要根据孩子的具体情况来判断，当出现以下几种情况时：1.在之前的1年内扁桃体发炎至少7次；2.在之前的2年内每年扁桃体发炎至少5次；3.在之前的3年内每年扁桃体发炎至少3次。就可以根据孩子年龄以及实际的情况，在医生的建议下，安排切除手术。扁桃体除了反复发炎，还并发了其他疾病的，可以按照以下原则，在医生的指导下进行切除——1.扁桃体炎反复发炎曾多次引起咽旁间隙感染或扁桃体周围脓肿者（慢性扁桃体炎已成为引起其他脏器病变的“病灶”，或与邻近器官的病变有关联）2.扁桃体过度肥大，妨碍吞咽、呼吸或发声者；或3岁以上引起阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征的孩子3.白喉带菌者，经保守治疗无效时扁桃体具有一定的免疫功能，尤其对3-5岁的小儿，此期行扁桃体手术要严格掌握指征，5-6岁以后，扁桃体的免疫功能会逐渐被其他器官所取代，这时行扁桃体切除术一般不会对机体免疫力造成影响。如果我们的孩子只是偶尔发生扁桃体炎，没有出现上述的一系列症状，那么就不要进行切除。儿童免疫系统本来就处于发育时期，特别是3-5岁时因接触外界变应原的机会增多，出现轻度扁桃体肥大也是正常的生理现象。但是，如果孩子的扁桃体感染已经比较严重了，在长期感染过程中，扁桃体的免疫功能逐渐减弱，还成了一个潜在的感染源，那么医生一般会建议切除。因此，我们的家长应该科学理性的看待，对待是否切除扁桃体有一个正确的认识。目前通常采用低温等离子切除扁桃体，具有出血少、损伤小、痛苦小等特点，大大减轻了患者的痛苦和缩短了康复周期。患者术后当日可进食冷流质食物(6-10℃)，如冷纯牛奶、冷豆浆等；术后第1-2天可进食室温流质食物（25℃），如纯牛奶、豆浆、无渣果汁、无渣肉汤等；术后3-7天可进食温半流质食物，如稀粥（多水）、烂面条、蛋花汤等；术后8-14天可进食软食，如烂饭、肉饼、软面条、香蕉等食物。扁桃体术后第二天，扁桃体窝会形成一层白色伪膜，其对创面具有保护作用，大约7-10天左右伪膜会脱落，待扁桃体窝内伪膜完全脱落后方可过渡至正常饮食。本文作者潘雪医院耳鼻咽喉头颈外科护士长李医院耳鼻咽喉头颈外科主管护师指导专家刘医院耳鼻咽喉头颈外科副主任医师擅长：耳鼻咽喉科疾病特别是中耳炎、胆脂瘤、鼓膜穿孔、听力障碍、耳鸣、耳源性眩晕等耳科疾病诊治。门诊时间：周一、周三编辑：沙丽娜责编：赵丽萍
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