看到下面这个图的时候，我心里一惊，因为科里刚诊断了一例呼吸道上皮腺瘤样错构瘤，现在看着更符合双表型鼻窦肉瘤，等加做免疫组化再看看！
Case左侧两幅图:呼吸道上皮腺瘤样错构瘤；Case2右侧两幅图:双表型鼻窦肉瘤
一、呼吸道上皮腺瘤样错构瘤（SinonasalRespiratoryepithelialadenomatoidhamartoma，REAH)：大部分位于鼻腔，尤其鼻中隔后。其他累及部位包括鼻咽、筛窦及额窦。主要见于成人，大体上呈息肉样或外生性生长，质稍韧，灰白或红褐色，肿瘤 径可达6cm。组织学上主要由大量小至中等大腺体构成，腺体被间质分割，局部区域可见腺体与表面上皮延续，内陷至黏膜下层。腺体圆形或卵圆形，由复层纤毛呼吸道上皮及黏液分泌（杯状）细胞混合而成，可见充满黏液的扩张腺体。部分腺体萎缩，衬扁平及立方上皮。间质玻璃样变伴腺体周围增厚的嗜酸性基底膜。水肿及纤维化间质伴混合慢性炎细胞浸润。另外可见炎性鼻窦息肉改变、与错构瘤无关的表面上皮的增生及（或）鳞状上皮化生及骨化生。免疫组化：表面及（或）黏膜下腺体AE/AE3、CAM5.2及CK7阳性，CK20、CDX-2阴性。基底的肌上皮细胞P63阳性，S00阳性或阴性。Ki67显示低增殖活性（-2%）。
REAH
二、双表型鼻窦肉瘤（Biphenotypicsinonasalsar