婴儿胃肠道常见问题筛查干预流程排便困

问询病史和临床评估

排便情况

了解婴儿的大便频率和性状,婴儿排便需要多长时间。

排便困难:婴儿排便用力或哭闹约10min才排出软便;

大便干结:婴儿大便干,如下图(布里斯托1型~3型)。

图1:布里斯托大便分类法

伴随症状

婴儿是否伴有哭闹、便血,曾经或目前是否存在肛裂、肛周炎、肛周脓肿、肛瘘等。腹部检查时注意有无轻度腹胀,左下腹部是否可扪及便块;肛周及会阴外观检查时注意观察有无肛周红斑、肛裂,肛周或衣物有无大便遗迹,进行提睾反射、提肛反射检查;检查下肢肌张力;必要时进行腹部B超、大便常规及潜血试验等检查。

个人及家族史

了解胎便排出时间,是否有反复泌尿道感染史,胃肠道疾病(先天性巨结肠、结肠息肉、炎症性肠病等)以及其他疾病(过敏性疾病、甲状腺和甲状旁腺疾病等)。

喂养情况









































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