骨瘤(osteoma)
骨瘤是骨组织来源的良性肿瘤,鼻窦为其常见部位。好发于20-40岁,男性较多见。肿瘤随骨骼发育成熟而停止增大。根据结构分为密质骨型、松质骨型及混合型。多发性者可合并Gardner综合征(结肠息肉+软组织肿瘤+骨瘤)。一般无症状,为影像学检查时偶然发现,也可出现鼻塞、鼻溢、头痛等。
1.额窦最常见,其次为筛窦与上颌窦、蝶窦,偶见于面颅骨表面(图1A、B),较大者可侵入眼眶及颅腔。
2.呈宽基底或带蒂的致密影,边界清楚。
3.松质骨型可见内部骨小梁及致密骨壳。
4.堵塞鼻窦口者可见鼻窦炎、黏液囊肿以及继发颅内感染。
应与骨化性纤维瘤及骨纤维异常增殖症鉴别。
图1骨瘤
A.男,39岁。密质型骨瘤。矢状位MPR,额窦后壁高密度影(白箭),基底较窄。B.女,21岁。混合型骨瘤。右上颌骨前下部骨性隆起(白箭),表面不光整,内部密度欠均匀美编:影像三人行 欢迎转发,未经许可禁止转载
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