那天急诊白班，一名男子挂了急诊科的号，说是自己被狗咬了需要打狂犬疫苗，医生检查了一下伤口，并没有明显的破损，于是就准备给患者开了单子，然后给患者清洗一下伤口。
直肠癌会有腹痛医生在开单子的时候，男子在一旁等待，突然问医生：“医生，我这好像痔疮犯了，有没有什么好的办法？”医生就随口问到：“很严重吗？什么情况？”男子就答道：“以前是滴答滴答的鲜血，现在感觉大便都是黑的了。”男子的话让医生无意间觉得眉头一紧。这时，男子看到旁边有一个体重秤，就站了上去：“哎呦，最近瘦了不少。”本来听到男子说自己大便呈黑色的时候就隐约间觉得不对劲时，这时男子说自己最近瘦了不少，医生职业的敏感性立马觉得，男子可能不是痔疮那么
肠镜检查俗话说，十男九痔，有痔疮很正常。痔疮一般是由于肛周皮下静脉瘀滞通行不畅导致的。一般情况下，外痔痛但是不会出血，内痔无痛但是会出血，一般为鲜红色，不会出现黑便。而混合痔则是又痛又出血，多数是在便纸上看到鲜红的血液。
此时，医生告诉男子，他可能不是痔疮。于是就带着男子来到了检查时，带上手套，为男子进行直肠指诊。结果，刚刚距离肛门5cm的地方，医生就摸到了一块凹凸不平菜花一样的肿物，在退出手套时明显可见手套上有鲜红的血迹。医生没有直说，而是隐晦地说道：“你这个痔疮位置有点深，可能不怎么好办， 能去肛肠科或普外科检查一下， 现在就去。”听了医生的话，男子将信将疑，犹豫不决。医生因为还有其他事就去忙了。过了大约一个小时，男子又过来了。医生可以看出，男子虽然怀疑，但是还是十分害怕，医生的话虽然很隐晦，但是男子似乎听出了什么。男子再次来到医生面前，说道：“刚才我网上查了一下，黑便、短期内消瘦，一般是癌症的表现，我该不会是直肠癌吧？”医生没有直接回答，而是告诉男子：“去肛肠科检查一下，尽快！”这时，男子没有犹豫，快步走出了诊室，奔向肛肠科的方向去了。后来，下班时，肛肠科的同事遇到急诊科的医生，告诉他收治了一位直肠癌的患者，患者提到了急诊科的医生。
直肠癌患者无意间的话，被医生留意了一下，结果对这个患者有了很大的帮助。或许经过及时的手术治疗，男子可以存活很长时间。那么如何区分直肠癌还是痔疮呢？痔疮，一般情况下都是在便纸上看到鲜红色的血迹，很少出现黑便。痔疮发作时好时坏，在饮食辛辣刺激食物后容易发作。且外痔在肛门周围可以明显看到，内痔摸起来也很光滑。而直肠癌则是凹凸不平的，质脆，易出血，常常伴有黑便。同时，直肠癌晚期的患者会出现贫血、消瘦等恶病质的表现，也有的患者会出现腹痛、便秘、腹泻等症状，也会伴有大便习惯的改变，如大便变细、排便次数增多，便秘腹泻交替等。如果出现黑便、短期内暴瘦、不明原因的贫血，大便习惯的改变，要及时进行检查，早诊断早治疗，对于提高预后有很大帮助。