新生儿重症监护病房的超声引导血管通路:一项全国性调查
国际实践指南建议使用超声引导血管通路(USG-VA),但缺乏关于其在新生儿重症监护病房(NICU)中使用的信息。我们的目标是评估新生儿学家对USG-VA在西班牙的认知和当前实施情况。这是一项全国性的在线调查。该调查由37个问题组成,分为4个领域:(1)新生儿学家的背景,(2)新生儿重症监护室的特点,(3)对USG-VA的个人看法,以及(4)USG-VA的临床经验。分析了59名NICU(占西班牙NICU的62%)的份调查回复。大多数新生儿学家(81%)认为USG-VA能力在临床实践中不可或缺或非常有用。然而,64名(35.5%)从未在实际患者中使用过USG-VA。在具有USG-VA经验的新生儿学家中,大多数每年进行的手术不到5次(静脉通路59%,动脉通路80%),38%和60%的人从未在极低出生体重儿(VLBWI)中使用USG进行静脉和动脉通路。超过一半的新生儿医生(55.5%)使用超声检查导管 位置,但46.6%的人总是进行放射检查以确认。西班牙新生儿学家报告说,他们所在的单位缺乏USG-VA的住院医师/研究员培训(52.2%)或无组织培训(32%)。60%的新生儿学家认为,缺乏足够的培训是实施USG-VA的最重要障碍,87%的人建议未来的新生儿学家接受正式培训。
结论
西班牙新生儿学家认为USG-VA在临床实践中很重要,但目前,这些技术在很大程度上没有得到充分利用。我们的结果表明,USG-VA的具体培训应在NICU实施。
什么是已知的
超声引导下的血管通路被推荐为儿童和成人中心静脉通路和动脉线路放置的 方法。目前在新生儿重症监护室(NICU)实施超声血管通路的程度以及新生儿学家对其使用的看法基本未知。
有什么新发现
大多数新生儿学家认为超声引导血管通路的能力是临床实践不可缺少的辅助手段。然而,大多数新生儿学家在超声引导下的血管通路方面没有得到充分的培训,而且这项技术在很大程度上没有得到充分利用。
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